Wilt u lid worden van onze vereniging, vul dan onderstaand formulier in. Uw aanvraag wordt in behandeling genomen door de ledenadministratie.

Alle velden in dit inschrijfformulier moeten worden ingevuld.

Persoonlijke gegevens:




manvrouw








De inschrijvingskosten bedragen €25,00.
Hier kunt u aangeven wanneer u het abonnement in wilt laten gaan:

1 januari - €49,501 februari - €45,381 maart - €41,251 april - €37,131 mei - €33,011 juni - €28,891 juli - €24,761 augustus - €20,641 september - €16,521 oktober t/m december 2019 - €61,901 november t/m december 2019 - €57,771 december t/m december 2019 - €53,65


Ja, ondergetekende verleent hierbij tot wederopzegging machtiging aan het Volvo 240-260 register te Eijsden om van zijn/haar bankrekening bedragen af te schrijven tbv de jaarlijkse contributie en de eenmalige lidmaatschap inschrijfkosten. De automatische incasso gaat per direct in. Ik ontvang €5,00 korting op de abonnementskosten mits ik in Nederland woon.Nee, ik betaal per bankoverschrijving en ontvang daarmee geen korting op de abonnementsprijs.

Gegevens van je Volvo:


Aantal deuren:

Bouwjaar:

Brandstof:

Aantal cilinders:

Transmissie:

Uploaden van een foto van je Volvo
(max 5MB, geaccepteerde bestanden: *.jpg, *.jpeg, *.png en *.gif):

Toestemming voor het gebruik van uw gegevens (verplicht):

U kunt ook het inschrijfformulier uitprinten, invullen en per post opsturen. Klik daarvoor op het Inschrijfformulier 2018 en op registratieformulier van uw Volvo.